葡萄胎是什么意思 彩超能看出葡萄胎吗

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彩超能看出葡萄胎吗

　　葡萄胎是指子宫内没有正常发育的胎儿，但是有一些大小不一的水泡，而这些水泡借蒂相连成窜，外形像葡萄，因此而得名。处于生育期的女性都有可能得葡萄胎，常见于20——30岁的孕妇。葡萄胎可分为部分性葡萄胎和完全性葡萄胎，是由于受精卵异常而引起的，发病原因与女性身体状况、营养因素和环境因素等有关。葡萄胎的超声影像应该会出现蜂窝状或落雪状的影像，而且诊断葡萄胎还要根据孕妈的血HCG来参考。葡萄胎的检查方法有以下几种：

　　1、HCG测定

　　葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量HCG，血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值，因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断。由于正常妊娠时HCG分泌峰值在第60～70天，可能与葡萄胎发病时间同期，而造成诊断困难，若能连续测定HCG或B超检查同时进行，即可作出鉴别。

　　2、流式细胞计数(FCM)

　　完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体，部分性葡萄胎为三倍体。

　　3、超声检查

　　正常妊娠在孕4～5周时，可显示妊娠囊，孕6～7周可见心管搏动，最早在孕6周时即可探测到胎心，孕12周后均可听到胎心。葡萄胎时宫腔内呈粗点状或落雪状图像，无妊娠囊可见，亦无胎儿结构及胎心搏动征，只能听到子宫血流杂音，听不到胎心。

葡萄胎治疗方法

　　1、清宫

　　因葡萄胎随时有大出血可能，故诊断确定后，应及时清除子宫内容物，清宫前应先做好全身检查。一般采用吸刮，具有手术时间短、出血少、不宜发生子宫穿孔，比较安全。在内容物吸出的过程中，子宫体逐渐缩小，变硬。待葡萄胎组织大部分洗出、子宫明显缩小后，采取轻柔刮宫。

　　第一次清宫不必过于追求完全，以致损伤较软的宫壁。可于1周左右，再做第二次刮宫术。

　　2、子宫切除

　　年龄在40岁以上、无生育要求者可行全子宫切除，但应保留两侧卵巢。对于子宫小于妊娠14周大小者，可直接切除子宫。手术后仍需定期随访。

　　3、输血

　　贫血较重者应给予少量多次缓慢输血，并严密观察病人有无活动出血，待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时，应在清宫的同时，予以输血。

　　4、纠正电解质紊乱

　　长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱，应检查纠正。

　　5、控制感染

　　子宫长期出血，或经过反复不洁操作者，容易引起感染，表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物；并积极纠正贫血和电解质紊乱。

　　葡萄胎是什么意思？葡萄胎是指子宫内没有正常发育的胎儿，一般处于生育期的女性都有可能得葡萄胎，。葡萄胎以及此系列的疾病没有想象中的可怕，不需要太过惊恐。葡萄胎就算发展成恶性肿瘤，它也是冶愈性极高的恶性肿瘤。

葡萄胎是什么意思

　　葡萄胎是指子宫内没有正常发育的胎儿，但是有一些大小不一的水泡，而这些水泡借蒂相连成窜，外形像葡萄，因此而得名。处于生育期的女性都有可能得葡萄胎，常见于20——30岁的孕妇。葡萄胎可分为部分性葡萄胎和完全性葡萄胎，是由于受精卵异常而引起的，发病原因与女性身体状况、营养因素和环境因素等有关。

　　近年来，国内外学者研究发现，患葡萄胎的女性，—般在患病的早期大多都有明显的妊娠反应，特别是40岁以上的女性，采取避孕措施后而出现停经，停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症，或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。因此当女性特别是中年女性停经后，如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症，应怀疑患葡萄胎的可能，要到医院检查。一般情况下葡萄胎清宫以后在血HCG达到正常，并且连续复查两年都是正常的情况下才可以考虑怀孕，没有异常才能考虑再次怀孕，期间需要做好严格避孕措施。

出现葡萄胎症状怎么办

　　葡萄胎的诊断一经确定后，就应该决定治疗方式，尽早治疗。但是治疗前，胸部X光，心电图和血液常规检查都要做。葡萄胎的主要治疗方式有下列四种：

　　1、 真空吸引刮除术(suction curettage)

　　此法是最有效最安全的治疗方式。吸出物会送病理化验，以确定良或恶性，静脉点滴中要加入子宫收缩剂以帮助子宫收缩。但是须要注意的是，此类病人的子宫很软，在探测子宫大小，吸引，刮除时，均须要小心，否则容易穿破子宫壁。

　　2、子宫切除术(hysterectomy)

　　年纪较大或不再生小孩的患者，可选用此方法。但是葡萄胎，子宫血管会充血，手术时须注意大出血。葡萄胎在子宫切除后，还是有可能产生GTD，因此持续追踪是必须的。

　　3、子宫切开术(hysterotomy)

　　此法是将子宫切开，把葡萄胎组织清除。

　　4、药物引产(induction)

　　后面两种方法，容易造成绒毛细胞的转移，因此一般较少采用。通常生产后或流产后，2-3个星期hCG会降至正常值。但是葡萄胎在治疗后，则须2―3个月才能降至正常值。完全性葡萄胎在治疗后，80%会恢复正常，15%变成侵袭性葡萄胎，5%发展成绒毛膜癌。部分性葡萄胎则只有5%发展成恶性肿瘤。因此不论何种葡萄胎在治疗后，均须持续追踪一年，应该要到医院检查HCG跟尿液，在清宫手术后每周都要验尿一次知道尿液显示为阴性，慢慢的改成一个月一次、半年一次、一年一次直到两年后，以防恶性化。另外，要特别注意的是，患者在追踪的一年内，不能再次怀孕，在短期内再次怀孕是非常危险的，要避免葡萄胎复发。